Psoriasis-Behandlung

NATUR+PHARMAZIE 10/2002

Hautkrebs durch Ciclosporin und PUVA

Patienten nach Organtransplantation, die Ciclosporin erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, an einem Plattenepithelkarzinom der Haut zu erkranken. Dermatologen aus Harvard haben nun untersucht, ob das Risiko für Psoriasis-Patienten, die oft Ciclosporin in Kombination mit einer PUVA-Therapie (Psoralen und UV-A-Bestrahlung) bekommen, ebenfalls erhöht ist.

1380 Psoriasis-Patienten, die an der PUVA-Studie teilgenommen hatten, wurden untersucht. 28 dieser Patienten hatten Ciclosporin oral zur Behandlung ihrer schweren Psoriasis erhalten. 21% der Ciclosporin-Patienten entwickelten in den fünf Jahren vor der ers-ten Ciclosporin-Einnahme Plattenepithelkarzinome der Haut. Innerhalb von sechs Jahren nach Ciclosporin-Einnahme wurden bei 46% der Patienten Plattenepithelkarzinome entdeckt. Die Inzidenz war nach Cyclosporin-Einnahme siebenmal höher als in den fünf Jahren davor. Das Risiko der Ciclosporin-Behandlung muss gründlich gegen den möglichen positiven Effekt des Medikaments bei Psoriasis-Patienten abgewogen werden. Man hofft, dass in Entwicklung befindliche, neue immunsuppressive Präparate deutlich weniger solche Nebenwirkungen haben werden. (MO)

Quelle: Marcil, I: Squamous-cell cancer of the skin in patients given PUVA and ciclosporin: nested cohort crossover study, Zeitschrift: THE LANCET, Ausgabe 358 (2001), Seiten: 1042-1045

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