Mikronährstoffe bei Atemwegsinfektionen

Zur Prävention von akuten Atemwegsinfektionen (ARI) erwies sich eine Supplementation mit Vitamin D als vorteilhaft: Die gepoolten Daten aus 20 randomisiert-kontrollierten Studien (RCT) ergaben ein relatives Risiko (RR) von 0,97. Deutlich größer war der Effekt, wenn nur Studien berücksichtigt wurden, deren Outcome auf einer klinischen Diagnose statt auf Patient:innenberichten beruhte (RR 0,82). Als das wirksamste Regime stellten sich ≥ 2.000 IU Vitamin D pro Tag heraus, nach einer Initialbehandlung mit < 60.000 IU. Auf die Krankheitsdauer schien Vitamin D keinen Einfluss zu haben.

Die Evidenz zur vorbeugenden Wirkung von Vitamin C ist recht heterogen, insgesamt geht man von einem geringfügig positiven Effekt aus. Das gepoolte RR von 0,96 ergab sich aus den Daten von 24 RCT, in denen der Einfluss auf das Erkältungsrisiko geprüft wurde – zehn Studien fanden keinen Effekt, 14 wiesen eine protektive Wirkung nach. Männer schienen in besonderem Maße von einer externen Vitamin-C-Zufuhr zu profitieren (RR 0,82). Die Krankheitsdauer konnte durch Vitamin C um 9 % gesenkt werden. Das Risiko eines Selektionsbias war allerdings hoch, da den Berechnungen vor allem Selbstangaben der Patient:innen zugrundelagen.