Nahrungsergänzung und pflanzliche Mittel bei Sodbrennen

Naturmedizin 4/2022

Mit Ingwer, Pfefferminze und Kümmelöl gegen gastrointestinale Erkrankungen?

Eine globale Umfrage weist darauf hin, dass 40 % der Erwachsenen weltweit an einem von vielen funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen leiden, wobei Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts einen großen Anteil daran haben. 2 von 5 Amerikaner:innen leiden unter Symptomen der gastroösophagealen Refluxkrankheit. Ein narrativer Review untersuchte die Effekte von Nahrungsbestandteilen wie Fasern, Kräutern bzw. Pflanzenstoffen.
Beispiele für strukturelle Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts sind erosive Ösophagitis, Gastritis und Magengeschwüre, manchmal verbunden mit einer Helicobacter-pylori-Infektion. Funktionsstörungen des oberen Gastrointestinaltrakts umfassen gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Überempfindlichkeit der Speiseröhre, Ösophagus-Motilitätsstörungen und Dyspepsie ohne Ulcus. Sie werden inzwischen häufig als Störungen der Darm-Hirn-Interaktion kategorisiert. Besonders häufig ist die funktionelle Dyspepsie (FD) – gekennzeichnet durch Symptome epigastrischer Bauchschmerzen, Übersättigung, Übelkeit oder Erbrechen – und der nicht-kardiale Brustschmerz.
Verschiedenste Ernährungsbestandteile bzw. pflanzliche Mittel werden traditionell für Beschwerden dieser Art verwendet. Ihre anhaltende Anziehungskraft beruht auf dem Wunsch nach natürlicheren Ansätzen zur Gesunderhaltung und Heilung als auch zur Vermeidung von möglichen Nebenwirkungen konventioneller Behandlungen.
Ziel von Schulz et al. war es, die wissenschaftliche Literatur zu Nahrungsergänzung und Phytotherapie zur Behandlung von Beschwerden im oberen Gastrointestinaltrakt zu durchsuchen und zu analysieren.
Sie schlossen 16 klinische Studien mit 9 Inhaltsstoffen ein und bewerteten sie.
Zu den pflanzlichen bzw. natürlichen Mitteln mit robuster Evidenz gehören Ingwer bei schwangerschaftsbedingter Übelkeit und Erbrechen sowie Pfefferminz- und Kümmelöl bei funktionelle Dyspepsie. Melatonin und marines Alginat erscheinen vielversprechend für die Verwendung von GERD; aber ein umfassender systematischer Review zur Bewertung der aktuellen Evidenz für Melatonin und zusätzliche Studien, die marines Alginat im Vergleich zu einem Placebo untersuchen, wären hilfreich, um Wirksamkeit und die geeignete individuelle Dosis zu bestimmen. Bockshornklee, Galaktomannane und Zink-L-Carnosin stellen vielversprechende Optionen für weitere Studien dar. Zusätzlich sind Aloe vera, Papaya und Süßholz jeweils in einer Handvoll Studien vertreten, werden aber meistens in einer Kombination angeboten.
Kommentar
Beschwerden im Bereich des oberen Gastrointestinal-Traktes haben sehr negative Auswirkungen auf die Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit. Sie sind ein sehr häufiger Anlass für Patient:innen nach OTCProdukten zu fragen. Wichtig also, hier die Evidenz zu kennen.
Quelle: Schulz RM et al.: Effectiveness of nutritional ingredients on upper gastrointestinal conditions and symptoms: a narrative review. Nutrients. 2022 Feb 5; 14(3): 672. doi: 10.3390/nu14030672. PMID: 35277031; PMCID: PMC8839470
ICD-Codes: R12

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