Ungerecht verteiltes Schlaganfall-Risiko

Man schätzt, dass 50 bis 80% der Todesfälle von Diabetikern auf kardiovaskuläre Komplikationen zurückgehen. Dabei unterstellt man etwa gleiche Risiken für Männer und Frauen – zu Unrecht. Es wurde belegt, dass die diabetesbezogene KHK bei Frauen häufiger ist als bei Männern, auch wenn Unterschiede bei den klassischen Risikofaktoren berücksichtigt wurden. Die Arbeitsgruppe, die dies herausfand, ging nun der Frage nach, ob Ähnliches für den Schlaganfall gilt. Die Suche nach einschlägigen Publikationen ergab 64 Kohortenstudien mit 775 385 Patienten, bei denen es zu 12 539 tödlichen und nichttödlichen Apoplexien kam. Aus den Daten errechnete man ein gepooltes relatives Risiko für einen Hirnschlag von 2,28 für weibliche und von 1,83 für männliche Diabetiker. Das Exzess- Risiko für Frauen gegenüber Männern betrug 1,27. Ein solcher Unterschied war bei allen Subtypen von Apoplex, Patientencharakteristika und Studienarten nachweisbar. Die Autoren sehen die Tür zu weiteren Fragen geöffnet – nach den biologischen, psychischen oder sozialen Mechanismen, die hinter diesem Unterschied stecken könnten. WE