Leichte bis mittelschwere Depression

NATUR+PHARMAZIE 4/2021

Wirksame Alternative: Hypnose?

Zur Wirksamkeit einer Hypnosetherapie (HT) liegen vor allem anekdotische Berichte vor. Jetzt wurde das Verfahren in einer randomisierten, kontrollierten Rater-verblindeten Studie bei Patient:innen mit leichter bis mittelschwerer Depression mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) als Goldstandard-Psychotherapie verglichen.
Ziel dieser monozentrischen Studie war der Nachweis einer „Non- Inferiority“ der manualbasierten HT. Von 152 Patient:innen wurden 78 zu einer CBT und 75 zu einer HT randomisiert (ambulant jeweils 16 bis 20 Sitzungen über 6 Monate). Die Abbruchraten betrugen 10,7 % bzw. 14,1 %. Der Unterschied in der durchschnittlichen prozentualen Symptomreduktion nach der Montgomery- Asberg-Rating Scale for Depression (MADRS) in der CBT- und HT-Gruppe war der primäre Endpunkt. Er betrug in der Intention- to-Treat (ITT)-Population (n = 152) 35,8 % vs. 39,8 % und in der Per-Protokol-Population (PPP) (n = 134) 36,3 % vs. 39,1 % zugunsten der HT. Bei der vorab definierten Non-Inferiority-Grenze von 16,4 Punkten bestätigen die Unterschiede von nur 2,8 MADRSPunkten (95 %-KI: -9,85 bis 15,44) bzw. 4,0 MADRS-Punkten (95 %-KI: -9,27 bis 17,27) eindeutig die Nicht-Unterlegenheit der HT. Dieses belegen auch die Follow-up-Befunde der Patient:innen 6 und 12 Monate später (Δ -0,84 bzw. 4,01 MADRS-Punkte vs. CBT).
Zur Hypnose bei Patient:innen mit einer Major Depression fehlen gut konzipierte RCT.
Dies ist die erste Studie, die unter Anlegung strenger methodischer Standards die Nicht-Unterlegenheit gegenüber einer CBT belegt. Eine kleine Einschränkung ist das Fehlen eines Kontrollarms ohne eine Behandlung.
Quelle: Fuhr K et al.: Efficacy of hypnotherapy compared to cognitive behavioral therapy for mild to moderate depression - Results of a randomized controlled rater-blind .... J Affect Disord 2021; 286: 166–173
ICD-Codes: F32.9
Das könnte Sie auch interessieren

Alle im Rahmen dieses Internet-Angebots veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch Übersetzungen und Zweitveröffentlichungen, vorbehalten. Jegliche Vervielfältigung, Verlinkung oder Weiterverbreitung in jedem Medium als Ganzes oder in Teilen bedarf der schriftlichen Zustimmung des Verlags.

x