Empfehlung der American Heart Association

NATUR+PHARMAZIE 1/2020

Bei Hypertriglyceridämie mit Omega-3-Fettsäuren supplementieren

Fettstoffwechselstörungen mit Trigliceridwerten von 200 bis 499 mg/dl sind heute keine Seltenheit mehr, sondern betreffen eine immer größer werdende Anzahl von Patienten. Sind genetische Störungen ausgeschlossen, kann neben Lebensstilinterventionen die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren therapeutisch sinnvoll sein.
Immer mehr Menschen weltweit sind vom metabolischen Syndrom betroffen. Fettleibigkeit, Diabetes mellitus Typ 2 und Fettstoffwechselstörungen haben gefährliche Auswirkungen, unter anderem auf die kardiovaskuläre Gesundheit.
Seit dem Jahr 2002 empfiehlt die American Heart Association (AHA) die längerkettigen ungesättigten Omega- 3-Fettsäuren Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA) in einer Dosierung von 2–4 g/Tag zur Einnahme bei erhöhten Triglyceridwerten. Nun hat die AHA ein wissenschaftliches Update zu dem Thema durchgeführt, das Ende 2019 im Fachmagazin Circulation veröffentlicht wurde. Darin kommen die Fachleute zu dem Schluss, dass die Verschreibung von 4 g Gesamt- EPA+DHA/Tag eine sichere und wirksame Therapie zur Reduzierung von Triglyceriden als Monotherapie oder als Ergänzung zu anderen lipidsenkenden Mitteln darstellen.
Voraussetzung ist aber die vorherige Abklärung der Ursachen und begleitende Lebensstilinterventionen, allen voran eine Ernährungsumstellung.
Omega-3-Fettsäuren haben nachgewiesene Wirkungen, unter anderem senken sie die Aktivität lipogener Enzyme, wirken blutdrucksenkend, verbessern die Mikrozirkulation und wirken kardio- und endothelprotektiv.
Kommentar
Die Autoren betonen: Modifizierbare Ursachen für erhöhte Trigyceridewerte müssen vor einer Pharmakotherapie angesprochen werden. Die Apotheke kann eine Gewichtsabnahme mit verschiedenen Produkten unterstützen.
Quelle: Skulas-Ray AC et al.: Omega-3 fatty acids for the management of hypertriglyceridemia. A science advisory from the...Circulation 2019; 140(12):e673-e691.

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