Ob die atopische Dermatitis für kardiovaskuläre Ereignisse prädisponiert, wird in der Literatur kontrovers diskutiert. Chinesische Forscher prüften diesen Zusammenhang daher im Rahmen einer Metaanalyse über 15 thematisch relevante, zwischen 2014 und 2018 veröffentlichte Studien mit insgesamt mehr als 3,7 Millionen Teilnehmern. Aus den Daten berechneten sie das zerebrale und kardiale Infarktrisiko der Neurodermitis- Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollen.
Im Ergebnis wiesen Teilnehmer mit atopischer Dermatitis – auch bei Berücksichtigung weiterer kardiovaskulärer Risikofaktoren – ein um 15 % erhöhtes Schlaganfall- und ein um 13 % erhöhtes Herzinfarktrisiko auf. Die Prädisposition für zerebrale Insulte betraf nur die ischämischen (Risikozunahme um 16 %), nicht jedoch die hämorrhagischen Infarktereignisse. Dabei beobachtete man starke Geschlechterunterschiede: Während bei betroffenen Frauen die Hauterkrankung keinen wesentlichen Einfluss auf die zerebrale und kardiale Infarktwahrscheinlichkeit hatte, stieg bei den männlichen Atopikern das Schlaganfallrisiko um 33 % und das Herzinfarktrisiko um 201 %. Auch der Neurodermitis-Schweregrad war relevant: Patienten mit starken Hautmanifestationen waren bezüglich des Auftretens eines Schlaganfalls signifikant gefährdet (Risikozunahme um 29 %), Patienten mit leichten oder mäßig starken Symptomen dagegen nicht. Ein signifikant erhöhtes Herzinfarktrisiko bestand nur bei moderater atopischer Dermatitis (Risikozunahme um 11 %).
Die atopische Dermatitis ist die häufigste chronische Hauterkrankung und Menschen in allen Lebensphasen können davon betroffen sein, mit unterschiedlich ausgeprägten Symptomen. Morphologie und Lokalisationen sind altersabhängig. Pruritus, eine gestörte Hautbarriere und eine gestörte Hautflora mit Entzündungen sind die Hauptsymptome. Man schätzt, dass ca. 12 % der Schulkinder betroffen sind und 5 % der Erwachsenen, die Zahl der geriatrischen Patienten nimmt zu. LO