Psilocybin – verabreicht unter psychologischer Beobachtung – könnte ein vielversprechendes neues Mittel zur Behandlung von schweren depressiven Störungen (MDD, major depressive disorder) sein. Die einmalige Gabe von 25 mg synthetisch hergestelltem Psilocybin führte zu einer signifikanten und anhaltenden Verringerung der depressiven Symptome und zu weniger durch die Depression ausgelösten Beeinträchtigungen im Alltag. Das ist das Ergebnis einer Phase-II-Studie einer US-amerikanischen Arbeitsgruppe.
Psilocybin ist ein Indolalkaloid aus der Gruppe der Tryptamine und die wichtigste psychoaktive Komponente halluzinogener Pilze. Die einmalige Gabe von Psilocybin war in der Phase-II-Studie mit einer signifikanten Abnahme des MADRS(Montgomery-Asberg Depression Rating Scale)-Scores gegenüber Placebo assoziiert (mittlere Differenz [MD] an Tag 43: -12,3; 95 %-KI -17,5 bis -7,2; MD an Tag 8: -12,0; 95 %-KI -16,6 bis -7,4). Die MADRS umfasst zehn Fragen zum Schweregrad von depressiven Symptomen, die mit 0–6 Punkten bewertet werden. Ein höherer Score weist auf eine schwerere Symptomatik hin.
Die Psilocybin-Einnahme führte gegenüber Placebo zudem zu einer signifikanten Abnahme des Sheehan Disability Scale(SDS)-Scores (MD an Tag 43: -2,31; 95 %-KI -3,50 bis -1,11; MD an Tag 8: -2,36; 95 %-KI -3,46 bis -1,26). Die SDS misst die Beeinträchtigung im Alltag aufgrund psychischer Störungen. Auch hier deutet ein höherer Score auf eine stärkere Symptomatik hin.
Zu einer anhaltenden Verbesserung der Symptomatik kam es bei 41,7 % in der Interventions- und bei 11,4 % in der Placebo-Gruppe. Der Unterschied in der Remissionsrate von 15,9 % zwischen den beiden Gruppen war nicht signifikant.
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